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引領和推動中醫藥事業健康發展——全國首部中醫藥地方性法規《河北省中醫藥條例》解讀

發布時間:2018-1-5      來源:河北日報

       中醫藥作為當代中國特色醫藥學重要組成部分,在完善醫療衛生體系、維護人民群眾健康、傳承優秀文化方面發揮著越來越重要的作用。但“西強中弱”“以西律中”,中醫藥服務能力不足,中藥材品種得不到有效保護,中醫醫療、藥品虛假廣告泛濫等,在很大程度上制約和影響了我省中醫藥事業的發展。

       《河北省中醫藥條例》的出臺,是貫徹落實黨的十九大提出的“堅持中西醫并重,傳承發展中醫藥事業”的重要舉措,勢必為完善中醫藥服務,促進中藥保護和產業發展,推動健康河北建設提供強有力的法治保障。

       12月1日,省十二屆人大常委會第三十三次會議表決通過了《河北省中醫藥條例》。該條例自2018年1月1日起施行,這也是中醫藥法實施后,全國首部中醫藥地方性法規。

       發揮中醫藥特點,全面提升中醫藥服務能力

       中醫藥具有鮮明的特色和優勢,在很多方面不同于西醫藥,需要建立符合中醫藥特點的管理制度,綜合提升中醫藥的服務能力。

       條例從硬件和軟件兩個方面著手,綜合提升服務能力,以發揮其在中醫藥事業中的基礎性作用。一是加強中醫醫療機構和診所配備,規定縣級以上人民政府應當舉辦中醫醫院。政府舉辦的綜合醫院、婦幼保健機構和有條件的專科醫院應當設置中醫藥科室和中醫病床,鄉鎮衛生院和社區衛生服務中心應當設置中醫綜合服務區,支持有資質的中醫專業技術人員開辦中醫門診部、診所,鼓勵藥品經營企業舉辦中醫坐堂醫診所;完善準入制度,規定中醫醫療機構實行審批制,中醫診所實行備案制。二是創新醫師管理,規定以師承方式學習中醫和經多年實踐,醫術確有專長的人員,經實踐技能和效果考核合格即可取得中醫醫師資格;明確執業范圍,細化中醫醫師開展診療活動的不同情形;嚴格規范非法行醫和超范圍行醫的行為,加大對非法行醫和超范圍行醫行為的處罰力度,以凈化中醫醫師隊伍。三是完善中醫服務,支持醫療機構開展治未病和康復服務,支持醫療衛生機構在疾病預防與控制中積極運用中醫藥理論和技術方法。

       加強中藥質量建設,促進中藥產業發展

       中藥是中醫藥事業傳承和發展的物質基礎,是關系國計民生的戰略性資源。但中藥保護和發展面臨嚴峻挑戰。一方面,由于土地資源減少、生態環境惡化,部分野生中藥材資源流失、枯竭。另一方面,中藥材生產技術相對落后,重產量輕質量,濫用化肥、農藥、生長調節劑現象較為普遍。此外,摻假、摻雜、染色、熏硫、重金屬、農殘等問題凸顯。中藥品質下降,直接影響臨床療效,損害了中醫藥信譽,甚至有文章預言“中醫將亡于中藥”。

       條例對中藥發展中的諸多問題進行規范,以保證中藥在中醫治療中發揮良好療效,著力打造河北特色中藥產業。一是加強中藥材保護,規定完善分級保護制度,制定河北道地中藥材目錄,建立河北道地中藥材種質資源庫、種質資源保護地,采取措施對河北道地、特色中藥材進行品種選育和產地保護。二是完善質量控制與配制使用,規定加強中藥材質量監督管理和專業市場建設,建立健全中藥材追溯體系和質量控制體系;規范中藥飲片炮制和中藥制劑配制管理,明確醫療機構配制的中藥制劑經批準,可以在指定的醫療機構之間調劑使用。三是促進中醫藥產業發展,規定編制中藥產業發展規劃,支持產地初加工基地建設;鼓勵中藥生產企業向中藥材產地延伸產業鏈,研發中藥新藥,并進行裝備升級、技術集成和工藝創新;推動中醫藥與養生保健、養老、旅游、文化等產業融合發展。

       構建中醫藥人才培養機制,助推中醫藥傳承與創新

       繼承挖掘創造是中醫藥發展繁榮的正確道路,是中醫藥發展的永恒主題。針對目前“西強中弱”和大量經典名方、民間驗方、秘方和傳統療法瀕臨失傳的醫療現狀,需要通過人才培養、文化傳承、科技創新和社會宣傳來助推中醫藥事業的發展。

       條例從教育培訓、科研開發、典籍整理和宣傳普及等方面作了系統規定。一是完善教育體系,建立起以高等院校教育培養為主體,以畢業后教育、繼續教育等終身教育為補充,師承教育貫穿全過程的中國特色的中醫藥人才培養機制,并對中西醫結合人才培養以及院校畢業生的基層培養鍛煉進行了規范,鼓勵中高等中醫院校畢業生到基層從事中醫藥工作,以解決基層中醫醫師力量不足、質量不高的問題。二是注重中醫藥科學研究,支持中醫藥理論、臨床研究和中藥材種植養殖技術研究,加強孵化器建設,推動技術創新,保護知識產權。三是支持開展歷代中醫名家學術思想研究,總結臨床診療經驗,搶救瀕臨失傳的古籍文獻,搜集整理中醫藥經典名方、民間驗方、秘方和傳統療法、工藝。四是開展宣傳普及,加強中醫藥文化及健康理念宣傳和學術交流,規定中醫藥知識宣傳應當聘請中醫藥專業技術人員進行,鼓勵組織和個人創作中醫藥文化和科普作品,鼓勵社會力量依法設立中醫藥博物館。

       保障民生,將中醫藥納入基本醫療保險

       基本醫療保險政策對醫療機構提供醫療服務、參保人利用醫療服務的行為有著重要的引導作用,將中醫藥納入基本醫療保險不僅是解決老百姓就醫的民生問題,也是扶持中醫藥服務發展的重要抓手。

       條例依據中醫藥法,結合我省實際做了以下規定:一是將符合條件的中醫醫療機構納入基本醫療保險定點醫療機構范圍。二是以列舉的方式將符合條件的中醫診療項目、中藥飲片、中成藥和醫療機構中藥制劑納入基本醫療保險基金支付范圍,一方面是因為它們是醫療機構中使用的具體的中藥種類,另一方面也是要求有關主管部門在制定、調整基本醫療保險藥品目錄時應當同時考慮中藥飲片、中成藥和醫療機構中藥制劑,特別是中藥制劑,符合遴選條件的也應當納入基本醫療保險藥品目錄。三是在中醫藥法規定的基礎上,又特別規定了“逐步提高報銷比例、降低報銷起付線,實行中醫醫院與同級綜合醫院病種定額標準相同的支付政策”,其立法目的是一方面解決“西強中弱”的窘境,另一方面保障這一惠民政策能夠真正落地。

       整頓亂象,嚴格規范中醫醫療廣告、中藥藥品廣告

       當前中醫醫療廣告、中藥藥品廣告泛濫,一些廣告內容不科學、不真實、不合法,夸大治療效果,這些行為不僅擾亂了中醫藥市場和行業秩序,影響了公眾對中醫藥的信任度,損害了中醫藥事業的發展,同時也嚴重侵害了患者利益,有的甚至延誤了患者治療。

       為了避免此類問題的發生,條例對群眾反映強烈、我省比較突出的問題作了明確規范。一是強化中醫藥廣告管理,規定未經審查批準,不得發布中醫醫療廣告、中藥藥品廣告。二是明確了中醫醫療廣告不得含有表示功效、安全性的斷言或者保證,不得說明治愈率或者有效率,不得利用廣告代言人作推薦、證明,不得使用軍隊和武警部隊名義等八方面內容。三是明確廣播、電視、報刊等媒體不得以介紹健康、養生知識等形式變相發布中醫醫療廣告、中藥藥品廣告。同時,還明確了違反上述規定應當承擔的法律責任,加大了處罰力度。

 

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